各市人力資源和社會(huì)保障局,省級(jí)各社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：

為進(jìn)一步貫徹實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)法，加強(qiáng)和規(guī)范全省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作，維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)基金安全完整，省廳制定了《山西省人力資源和社會(huì)保障廳社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督辦法》，已經(jīng)廳黨組會(huì)議研究通過，現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行過程中遇到的問題，請(qǐng)及時(shí)向省廳反饋。

 

 

                      

                                2017年 10月19 日

 

 

 

 

 

山西省人力資源和社會(huì)保障廳

社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督辦法

 

第一章 總則

 

第一條 為了加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理，保障社會(huì)保險(xiǎn)基金安全，維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)參保人員合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)，結(jié)合本省實(shí)際，制定本辦法。

第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督活動(dòng)，適用本辦法。

 第三條 社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督應(yīng)當(dāng)遵循客觀、公正、合法、效率的原則，堅(jiān)持預(yù)防與查處相結(jié)合，保障基金安全。

 第四條 本辦法所稱社會(huì)保險(xiǎn)基金，包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)基金、失業(yè)保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金。

本辦法所稱社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位、工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)、工傷保險(xiǎn)輔助器具配置機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營機(jī)構(gòu)等通過提供服務(wù)、獲取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的各類機(jī)構(gòu)。

第五條 縣級(jí)以上社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督工作。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門內(nèi)設(shè)的社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)組織實(shí)施本辦法規(guī)定的社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督工作，指導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核工作。

第六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，提高社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督能力。

第七條 社會(huì)保險(xiǎn)基金按照社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種分別建賬、分賬核算、?？顚Ｓ?，任何組織和個(gè)人不得侵占、挪用。

第八條 任何組織或者個(gè)人有權(quán)對(duì)違反社會(huì)保險(xiǎn)基金管理法律、法規(guī)和政策的行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴。

 

第二章 監(jiān)督職責(zé)

 

第九條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門履行下列監(jiān)督職責(zé)：

（一）對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，依法糾正存在的問題；

（二）監(jiān)督檢查有關(guān)單位、個(gè)人貫徹執(zhí)行和遵守社會(huì)保險(xiǎn)基金法律、法規(guī)、規(guī)章和政策情況；

（三）依法受理社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)行為舉報(bào)，組織核查監(jiān)督過程中發(fā)現(xiàn)的問題線索，查處欺詐騙保和媒體披露案件等社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)問題。

第十條 社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作人員履行職責(zé)時(shí)，有權(quán)采取下列措施：

（一）查閱、記錄、復(fù)制與社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理和投資運(yùn)營相關(guān)的資料，對(duì)可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料予以封存；

（二）詢問與調(diào)查事項(xiàng)有關(guān)的單位和個(gè)人，要求其對(duì)與調(diào)查事項(xiàng)有關(guān)的問題作出說明、提供有關(guān)證明材料；

（三）對(duì)隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為予以制止并責(zé)令改正。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門實(shí)施行政監(jiān)督時(shí)，有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以配合，如實(shí)提供有關(guān)資料，不得拒絕檢查或者弄虛作假、謊報(bào)、瞞報(bào)。

第十一條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門發(fā)現(xiàn)被監(jiān)督對(duì)象存在社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)問題時(shí)，應(yīng)當(dāng)提出整改建議，依法作出處理決定。被監(jiān)督對(duì)象應(yīng)當(dāng)在規(guī)定期限內(nèi)將整改情況報(bào)送社會(huì)保險(xiǎn)行政部門，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)對(duì)整改情況進(jìn)行核查。

第十二條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門發(fā)現(xiàn)涉嫌違反社會(huì)保險(xiǎn)基金相關(guān)法律、法規(guī)的行為，屬于本部門管轄范圍的，依法調(diào)查處理;不屬于本部門管轄范圍的，應(yīng)當(dāng)移交有權(quán)處理的部門處理。

第十三條 社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作人員應(yīng)當(dāng)忠于職守、秉公執(zhí)法、清正廉潔、保守秘密；實(shí)施監(jiān)督檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)出示執(zhí)行公務(wù)證件，由兩名以上監(jiān)督人員共同進(jìn)行；與監(jiān)督對(duì)象或者監(jiān)督事項(xiàng)有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

 

               第三章 監(jiān)督內(nèi)容

 

第十四條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門監(jiān)督社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)履行下列職責(zé)的情況：

（一）建立健全業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、基金安全風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制以及內(nèi)部控制制度情況;

（二） 社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算編制、調(diào)整、執(zhí)行和決算情況；

（三）社會(huì)保險(xiǎn)基金收入戶、支出戶等銀行賬戶開設(shè)、管理及其基金的存儲(chǔ)、劃撥、結(jié)存情況；

（四）社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營及保值增值情況；

（五）社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收、待遇支付情況;

（六）及時(shí)、完整、準(zhǔn)確地記錄參加社會(huì)保險(xiǎn)的單位和個(gè)人繳費(fèi)，以及享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇等個(gè)人權(quán)益情況;

（七）按照規(guī)定開展社會(huì)保險(xiǎn)稽核情況；

（八）按照規(guī)定與協(xié)議約定對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)從事社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)工作的核查情況以及與社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算情況;

（九）按照規(guī)定及時(shí)公開社會(huì)保險(xiǎn)信息，提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢、查詢等服務(wù)情況;

（十）社會(huì)保險(xiǎn)基金管理的其他事項(xiàng)。

第十五條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門監(jiān)督社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)是否存在下列違法違規(guī)行為：

（一）不按規(guī)定審核參保人身份，導(dǎo)致冒名享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇；

（二）套取、騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金;

（三）違反規(guī)定將參保人在非協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入社會(huì)保險(xiǎn)基金結(jié)算;

（四）違反診療規(guī)范進(jìn)行過度檢查、治療、護(hù)理、康復(fù)等，造成社會(huì)保險(xiǎn)基金不必要的支出;

（五）違反法律、法規(guī)、規(guī)章、政策規(guī)定和協(xié)議約定，致使社會(huì)保險(xiǎn)基金損失；

（六）其他侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金安全的行為。

第十六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門監(jiān)督用人單位和個(gè)人是否存在下列違法違規(guī)行為：

(一)瞞報(bào)、漏報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)；

(二)偽造、變?cè)靷€(gè)人檔案材料、身份證明、病歷資料、鑒定意見、支付憑證、信息數(shù)據(jù)等，騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇;

(三)違反規(guī)定重復(fù)領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇;

(四)冒用他人身份和社會(huì)保險(xiǎn)證明騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇;

(五)隱瞞喪失領(lǐng)取條件的事實(shí)，騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇;

(六)其他侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金安全的行為。

 

 

第四章 監(jiān)督方式

   

第十七條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門通過定期監(jiān)督、不定期監(jiān)督，常規(guī)監(jiān)督、專項(xiàng)監(jiān)督和舉報(bào)監(jiān)督等方式，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督和非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督。

第十八條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督制度，根據(jù)工作需要，制定年度監(jiān)督計(jì)劃，確定年度監(jiān)督重點(diǎn)，實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查。

第十九條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門按照規(guī)定實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)基金非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督，對(duì)被監(jiān)督單位報(bào)送的社會(huì)保險(xiǎn)基金管理有關(guān)數(shù)據(jù)、資料進(jìn)行比對(duì)、分析。被監(jiān)督單位應(yīng)當(dāng)按照要求向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門報(bào)送社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督所需的數(shù)據(jù)、資料。在非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)問題的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)組織現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督。

第二十條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照年度工作進(jìn)度安排，將下列事項(xiàng)資料報(bào)送社會(huì)保險(xiǎn)行政部門備案：

（一）社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)決算情況；

（二）社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理和投資運(yùn)營情況；

（三）社會(huì)保險(xiǎn)基金運(yùn)行分析情況；

（四）定期對(duì)賬情況（附對(duì)賬憑證復(fù)印件）;

（五）與社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂的服務(wù)協(xié)議復(fù)印件；

 （六）支付社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)費(fèi)用情況（附結(jié)算匯總表）；

 （七）社會(huì)保險(xiǎn)稽核情況；

 （八）與社會(huì)保險(xiǎn)基金收支相掛鉤的考核、評(píng)級(jí)等情況。

第二十一條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督信息化建設(shè)，按照全省統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、分級(jí)負(fù)責(zé)的原則，建設(shè)統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督信息共享平臺(tái)，通過共享平臺(tái)對(duì)本行政區(qū)域管理的社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)施行政、經(jīng)辦一體化監(jiān)督。發(fā)生預(yù)警信息時(shí)，預(yù)警發(fā)生地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織核查。

第二十二條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部控制制度，定期進(jìn)行內(nèi)部檢查和評(píng)估，防范、管控社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理和投資運(yùn)營過程中存在的缺陷和風(fēng)險(xiǎn)，保證職責(zé)范圍內(nèi)社會(huì)保險(xiǎn)基金?？顚Ｓ?、安全完整。

第二十三條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)稽核制度，制定年度稽核計(jì)劃，對(duì)下列事項(xiàng)進(jìn)行日?；嘶蛘咧攸c(diǎn)稽核，發(fā)現(xiàn)存在問題的，應(yīng)當(dāng)查明原因，并及時(shí)糾正：

（一）參保單位、參保人員社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)、繳納情況；

（二）社會(huì)保險(xiǎn)待遇享受情況；

（三）社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)履行服務(wù)協(xié)議、執(zhí)行費(fèi)用結(jié)算項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)情況。

第二十四條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶管理機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)基金開戶銀行執(zhí)行定期對(duì)賬制度，保證各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金賬賬相符、賬實(shí)相符。對(duì)賬情況報(bào)同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門備查。

第二十五條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法處理本機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍內(nèi)的事務(wù)，涉及行政處罰的，應(yīng)當(dāng)將調(diào)查資料一同移交同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門處理。

第二十六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)基金要情報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)侵占、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金和騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出、社會(huì)保險(xiǎn)待遇等要情時(shí)，應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)要情5個(gè)工作日內(nèi)向省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門書面上報(bào)初步情況，在結(jié)案后10個(gè)工作日內(nèi)報(bào)送結(jié)案報(bào)告。

凡重大要情（涉及基金金額50萬元及以上或性質(zhì)嚴(yán)重并造成惡劣影響的）應(yīng)當(dāng)在第一時(shí)間報(bào)告。案發(fā)報(bào)告和結(jié)案報(bào)告按統(tǒng)一格式填寫，由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門統(tǒng)一錄入社會(huì)保險(xiǎn)基金要情報(bào)告平臺(tái)，上報(bào)人力資源社會(huì)保障部基金監(jiān)管局。

第二十七條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行信用監(jiān)督,為其建立信用檔案，實(shí)施信用檢查。凡與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，視同獲得社會(huì)保險(xiǎn)基金信用資格。

經(jīng)監(jiān)督檢查確認(rèn)社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)有套取、騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出或者其他嚴(yán)重違規(guī)行為的，取消社會(huì)保險(xiǎn)基金信用資格，解除服務(wù)協(xié)議，將其違法違規(guī)行為錄入信用檔案，并提供給公共信用信息系統(tǒng)。取消資格的社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)須經(jīng)整改、評(píng)估合格后，方可再次承擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)。

第二十八條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)與公安機(jī)關(guān)建立查處和防范社會(huì)保險(xiǎn)欺詐工作聯(lián)席會(huì)議制度，加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)行政執(zhí)法與刑事司法銜接，按照《社會(huì)保險(xiǎn)欺詐案件管理辦法》辦理相關(guān)案件,依法打擊社會(huì)保險(xiǎn)欺詐犯罪。

第二十九條 社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督實(shí)行舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，舉報(bào)方式、獎(jiǎng)勵(lì)辦法應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布，在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、服務(wù)機(jī)構(gòu)宣傳。社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同財(cái)政部門另行研究制定。

第三十條 根據(jù)監(jiān)督檢查需要，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以通過購買服務(wù)的方式委托會(huì)計(jì)師事務(wù)所、鑒定機(jī)構(gòu)等社會(huì)專業(yè)機(jī)構(gòu)開展審計(jì)、論證、鑒定等工作。

 

第五章 監(jiān)督程序

 

第三十一條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門一般應(yīng)當(dāng)按照下列程序?qū)嵤┈F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督：

（一）制定工作方案。根據(jù)年度工作計(jì)劃或者工作需要，對(duì)監(jiān)督檢查的范圍、內(nèi)容、時(shí)間、方式、方法作出具體安排；　　

（二）通知監(jiān)督對(duì)象。一般應(yīng)當(dāng)于監(jiān)督工作實(shí)施3個(gè)工作日前通知監(jiān)督對(duì)象。如果事先通知監(jiān)督對(duì)象有可能影響監(jiān)督效果的，可以持監(jiān)督檢查通知書直接實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查；

（三）實(shí)地監(jiān)督檢查。聽取社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理情況匯報(bào)，檢查社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)憑證、賬表、現(xiàn)金、實(shí)物、有價(jià)證券，查閱與監(jiān)督事項(xiàng)有關(guān)的文件、協(xié)議、數(shù)據(jù)信息等資料；聽取社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)與監(jiān)督事項(xiàng)有關(guān)的情況匯報(bào)，檢查為參保人員提供服務(wù)的賬表憑證等資料；根據(jù)工作需要，向被監(jiān)督單位和個(gè)人調(diào)查取證，記錄、復(fù)制、封存與社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督事項(xiàng)有關(guān)的資料；

（四）撰寫監(jiān)督報(bào)告。根據(jù)監(jiān)督檢查的實(shí)際情況，撰寫監(jiān)督報(bào)告；

（五）征求反饋意見。監(jiān)督對(duì)象接到監(jiān)督報(bào)告10個(gè)工作日內(nèi)提出書面意見，逾期未提出的，視同無異議；

（六）依法做出監(jiān)督處理。

第三十二條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門一般應(yīng)當(dāng)按照下列程序?qū)嵤┓乾F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督：

（一）根據(jù)監(jiān)督計(jì)劃及工作需要，確定非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督重點(diǎn)內(nèi)容，提出定期報(bào)送數(shù)據(jù)或?qū)ｍ?xiàng)報(bào)送數(shù)據(jù)的范圍、格式、報(bào)送方式及時(shí)限，通知監(jiān)督對(duì)象；

（二）審核監(jiān)督對(duì)象報(bào)送的數(shù)據(jù)，對(duì)不符合要求的數(shù)據(jù)，應(yīng)當(dāng)要求被監(jiān)督單位補(bǔ)報(bào)或重新報(bào)送；

（三）分析監(jiān)督對(duì)象報(bào)送的數(shù)據(jù)，評(píng)估社會(huì)保險(xiǎn)基金管理狀況及存在的問題，撰寫監(jiān)督報(bào)告。

第三十三條 根據(jù)工作需要，上級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以直接辦理下級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)的監(jiān)督事項(xiàng)，也可以指定下級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理具體監(jiān)督事項(xiàng)。

因工作需要，專項(xiàng)監(jiān)督、舉報(bào)監(jiān)督與其他部門的聯(lián)合監(jiān)督檢查等不適用現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督程序的，可以采取其他方式進(jìn)行監(jiān)督檢查。

 

第六章 責(zé)任追究

 

第三十四條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全社會(huì)保險(xiǎn)基金安全管理責(zé)任制度，落實(shí)崗位責(zé)任，嚴(yán)格責(zé)任追究，保障社會(huì)保險(xiǎn)基金安全。

社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)組織實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督時(shí)，社會(huì)保險(xiǎn)處（科、股）室、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和勞動(dòng)保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)同，并在各自職責(zé)范圍內(nèi)承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。

第三十五條 用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門依法處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下罰款。

第三十六條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下罰款。屬于社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門按照規(guī)定處理；屬于社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，解除服務(wù)協(xié)議；直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的，依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。

第三十七條 以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下罰款。

第三十八條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正；給社會(huì)保險(xiǎn)基金、用人單位或者個(gè)人造成損失的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分：

　?。ㄒ唬┪绰男猩鐣?huì)保險(xiǎn)法定職責(zé)的；

　?。ǘ┪磳⑸鐣?huì)保險(xiǎn)基金存入財(cái)政專戶的；

　?。ㄈ┛丝刍蛘呔懿话磿r(shí)支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇的；

（四）丟失或者篡改繳費(fèi)記錄、享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇記錄等社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)、個(gè)人權(quán)益記錄的；

（五）有違反社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)的其他行為的。

第三十九條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)擅自更改社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)、費(fèi)率，導(dǎo)致少收或者多收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由有關(guān)行政部門責(zé)令其追繳應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)或者退還不應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。

第四十條 隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金或者違規(guī)投資運(yùn)營的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令追回；有違法所得的，沒收違法所得；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。

第四十一條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員泄露用人單位和個(gè)人信息的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分；給用人單位或者個(gè)人造成損失的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

第四十二條 以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，屬于刑法第二百六十六條規(guī)定的詐騙公私財(cái)物的行為；貪污社會(huì)保險(xiǎn)基金的，屬于刑法第三百八十三條第一款規(guī)定的“其他較重情節(jié)”，按照相關(guān)規(guī)定辦理。

第四十三條 國家工作人員在社會(huì)保險(xiǎn)基金管理、監(jiān)督工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，依法給予處分。

第四十四條 違反本辦法規(guī)定，構(gòu)成違法或者犯罪的，依法追究法律責(zé)任。

 

第七章　附　則

  

第四十五條 本辦法由省人力資源和社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)解釋，自2017年11月1日起施行。